A Doença Inflamatória Pélvica (DIP) é uma infecção séria do trato reprodutor feminino, que pode afetar o útero, as trompas de Falópio e/ou os ovários. Geralmente, é causada pela ascensão de bactérias da vagina, sendo as mais comuns as que provocam Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), como a clamídia (Chlamydia trachomatis) e a gonorreia (Neisseria gonorrhoeae).
Sintomas
Os sintomas da DIP podem variar, mas os mais comuns incluem:
- Dor no baixo ventre (parte inferior do abdômen) ou dor pélvica crônica.
- Corrimento vaginal anormal, que pode ter um odor forte ou coloração amarelada.
- Dor durante a relação sexual (dispareunia).
- Dor ou ardor ao urinar.
- Febre, calafrios e mal-estar geral.
- Sangramento fora do período menstrual.
Algumas mulheres podem ter a infecção sem apresentar sintomas claros, o que pode atrasar o diagnóstico e tratamento.
Causas e Fatores de Risco
A principal causa da DIP é a propagação de bactérias do trato genital inferior para os órgãos reprodutivos superiores. Além das ISTs, outras bactérias, como a Gardnerella vaginalis e Escherichia coli, também podem estar envolvidas.
Fatores de risco incluem:
- Início precoce da atividade sexual.
- Múltiplos parceiros sexuais.
- História prévia de DIP ou ISTs.
- Uso frequente de duchas vaginais.
Diagnóstico
O diagnóstico é predominantemente clínico, baseado na história da paciente, nos sintomas e no exame físico, incluindo o exame pélvico para verificar a dor à mobilização do colo do útero. Exames complementares, como ultrassom e testes para identificar as bactérias causadoras (clamídia, gonorreia, etc.), podem ser solicitados.
